十三五”工作规划

日期:2017-06-16 10:54     来源:自贡市疾病预防控制中心     科室:业务所     阅读:2215
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  到二○二○年全面建成小康社会,是我们党确定的“两个一百年”奋斗目标的第一个百年奋斗目标。“十三五”时期是全面建成小康社会决胜阶段,是继续推进“病有所医”,实现“人人享有基本医疗卫生服务”宏伟目标的关键阶段,也是推动我市疾控事业又上历史台阶的重要阶段。科学编制“十三五”规划,对于促进中心全面、协调、可持续发展具有重要意义。中心以构建社会主义和谐社会的要求为根本出发点,继续深化改革和发展,以国家相关法律法规、疾控机构工作职能及相关专业发展规划为依据,结合中心实际,制定本规划。

  一、规划背景

  在市委市政府和市卫生计生委的领导下,在省疾病预防控制中心的指导下,中心以“优势、一流疾控”和“三驾马车”总体发展思路为指导,推行全面质量管理、人才队伍建设、能力建设,全面提升中心综合服务能力,圆满地完成了中心“十二五”规划提出的各项工作任务,实现了规划提出的各项具体目标。

  (一)主要的成效

  1、率先建成“三级甲等”疾控中心。“三甲”目标的实现标志着中心疾病预防控制综合服务能力得到提升,形成了中心三个特征,即“行为规范、环境规范、工作规范”和四个内涵,即“专业化服务、规范化工作、精细化管理、科学化发展”,为我市打造川南疾控高地奠定了坚实的基础。

  2、人才队伍建设成效显著。通过多种渠道引进人才73人,其中博士研究生1名、硕士研究生18名。涵盖预防医学、医学检验、卫生检验等多个专业。人才队伍得到一定程度的改善,专业覆盖面较“十一五”末扩大,职称层次和学历层次更趋于完善。组织开展多方式、多层次的培训,人才队伍能力得到提升。

  3、固定资产良性增长。“十二五”末,中心固定资产近4871.1万;共有设备373台件,总价值2895万元。

  4、建成了多个高端发展平台。中心加入基于PFGE分子分型技术的传染病网络监测系统(中国细菌性传染病分子分型实验室监测网络--PulseNet  China网络实验室),建成了传染病预防控制国家重点实验室新发传染病现场研究基地、结核病耐药监测四川省医学重点实验室、卫生检验检测中心市级甲级重点实验室、以及职业病和放射卫生所与结核病防治所2个市级重点专科。

  5、科研学术工作硕果累累。中心参与国家标准制定1项,国家及省市立项科研课题20项,其中承担传染病控制国家重点实验室开放课题立项3项,参与国家疾控中心、复旦大学承担的国家自然科学基金项目、中科院项目等6项;获得全国首次发现脓毒分枝杆菌、全省首次发现马赛分支杆菌以及分离出大肠杆菌O128H45被国家收入标准菌株库的重大科研突破,获省市科技进步奖3项、国家级实用新型专利1项;申报市卫生系统新技术项目及创新应用15项,获奖8项;中心立项14,参与协作高校和国家疾控中心课题7项;国家级及以上刊物发表论文98篇, SCI期刊发表论文5篇。

  6、强内功、树形象,各项服务能力显著提升。

  通过强化内部管理,加大培训培养力度,专业技术人员的综合服务能力得到大幅提升。

传染病发病率保持稳中有降趋势。我市法定报告传染病报告发病率呈现稳中有降趋势,法定传染病报告发病率下降为2015年的293.51/10万,其中,甲、乙类传染病发病率为183.12/10万,顺利完成我市卫生事业发展“十二五”规划中对于传染病控制的指标要求(法定甲、乙类传染病报告发病率≤250 /10万)。

  免疫规划工作扎实有效。我市疫苗接种率保持较高水平;疫苗针对性传染病得到有效控制,无脊髓灰质炎、白喉发生;麻疹发病降至1.98/100,其他疫苗针对传染病均保持持平。

创新重大疾病防治新模式。积极探索重大疾病防治新模式。自贡市成为全国第三轮艾滋病综合防治示范区;富顺县成为四川省第二轮艾滋病综合防治示范区;形成了艾滋病集中定点治疗新模式。建立结核病防治 “医防联合体”,形成了三城区的联防联控,与市第一人民医院的战略联盟也使结核病防治工作取得了较好的成绩,各项指标在全省前列。

  扩大了健康危害因素监测覆盖面。全市饮用水水质卫生监测全面覆盖城市集中式供水点及乡镇集中式供水点,检测项目由20项增至104项。食品安全风险监测年度采集样品数由263份增至793份,检测项目由9项增至130,食源性疾病监测网络初步建成,哨点医院已经扩展到6家二级以上综合医院。职业危害因素预控评项目由12个增至84个,监测指标由77项增至108项,成为全省开展预控评项目最多的市州,初步建立起重点职业病监测与网络直报制度。全市设置48个国家级“四害”监测点,成为全省3个拥有蚊、蝇、蟑、鼠国家级监测点市地之一。

  巩固地方病慢病监测体系,积极开展慢病综合防控示范区建设。开展了碘盐监测和地方性氟中毒改水工程监测,监测覆盖率100%;建立完善了死因、肿瘤、心脑血管监测报告体系;首次发布人均期望寿命,填补自贡空白;指导自流井区、大安区创建慢病防制综合示范区,自流井区成为国家级慢病综合防治示范区。

  以示范社区为抓手,引领健康教育,成绩斐然。在《自贡日报》刊登健康科普稿件250篇,自贡电视台、电台播放《卫生与健康》200期次;利用互联网、手机短信、微博、微信等平台传播健康知识,充分发挥新媒体开展健康教育作用。创新性健康教育示范社区建设卓有成效,成功创建省级省级健康教育示范社区4个,市级健康教育示范社区9个,成为全省社区健康教育的亮点和特点。

  (二)面临的挑战

  1、核心竞争力不突出,需进一步巩固和加强。“十二五”领先更多的是基础指标和管理机制的领先,并不是全方位的领先,不是核心竞争力的领先,不是工作落实上的领先。

  2、发展不平衡,综合协调发展需加强。科室之间、专业之间存着发展不平衡的问题;科室与科室之间、项目与项目之间、疾控业务与基本公共卫生服务项目之间、疾控机构与医疗机构之间、疾控机构与有关部门之间缺少必要的对接、融合,没有形成推动疾控事业发展的整体合力。

  3、学科发展不持续,辐射带动作用需加强。没有把学科建设放在促进专业发展、业务发展的高度上进行考虑,科研意识不强,专业队伍有山无峰,科研层次低、论文水平不高、低水平重复等现象突出。

  4、新旧任务交叉,防控能力需不断提升和加强。埃博拉、寨卡等新发传染病层出不穷,重点传染病发病形势不容乐观;慢性非传染性疾病发病率迅速上升,成为威胁我市居民生命健康的主要原因;突发公共卫生事件时有发生,疾病防控体系不断遭遇新挑战,群众面临的健康威胁日益加大。

  5、保障政策和支持依然不足,需不断开发和加强。自贡经济相对落后,政府财政无法满足疾控事业发展的经费需求;另外,经济下行的压力,也在一定程度上影响了中心服务性收入;同时,部分公共卫生政策的改变,进一步缩小了疾控机构的服务范围,影响中心收入。

  二、指导思想

  高举中国特色社会主义伟大旗帜,以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,围绕健康中国自贡行动目标,坚持新时期卫生与健康工作方针,以 “创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念为引领,继续推进中心能力建设,加强人才队伍建设和设施优化,不断提高公共卫生服务能力,改善市民健康素质,努力建设适应于我市经济发展水平及人民群众健康要求的疾控服务体系。

  三、工作目标

  (一)总目标

  力争到2020年,继续围绕区域性优势疾控中心和一流疾控中心的愿景目标,丰富 “一流的工作绩效、一流的疾控文化、一流的人才队伍和一流的环境设施”内涵,以“三驾马车”为抓手,以创新发展平台和学科建设为着力点,全面提升传染病预警预测能力,突发公共卫生事件的快速诊断和快速处置能力,食品和生活饮用水安全监测与评估能力,健康危害因素监测与评估能力等综合能力,有效控制传染病的发生和流行,预防和控制重大突发公共卫生事件的发生;保障市民食品和生活饮用水安全;将健康危害因素控制在最低水平,为自贡人民提供世界一流的公共卫生服务。

  (二)具体目标

  到2020年末,实现以下具体目标:

  1、加大传染病防控力度,传染病报告发病率稳中有降,确保传染病发病率低于全省平均水平;以国家细菌性传染病识别网平台为抓手,加强卫生应急预警处置,全面提升卫生应急能力。

  2、重大疾病防控取得重大突破;完善艾滋病、结核病 “医防联合体”有效运行机制,为全省提供可借鉴的自贡经验和模式;全面建立结核病分级诊疗和综合防控服务模式。

  3、探索慢性非传染性疾病和基本公共卫生服务工作的新模式,推动基层公共卫生服务机构的标准化、规范化建设;指导区县新建成1-2个省级慢病综合防治示范区。

  4、继续保持高水平免疫接种率和无脊灰状态;力争达到消除麻疹标准;疫苗针对疾病发病率保持稳定或有所下降。

  5、以院士(专家)工作站等平台建设为抓手,带动重点学科建设,提升科研能力,实现科研成果和新技术项目应用有新突破。

  6、构建一支年龄结构合理、职称结构均衡,涵盖预防医学、卫生检验、临床医学等多专业的疾病预防控制人才队伍。

  7、以食品安全风险监测区域中心和卫生检验检测中心重点实验室、职业病防治所重点专科建设为抓手,全面开展与民生密切相关的健康危害因素监测,着力保障食品和生活饮用水安全,建立起以职业病监测为主导的职业卫生技术服务体系,全面提升我市职业病防治能力。

  8、围绕“健康中国自贡行动”的要求,创新健康教育与健康促进模式;健康教育阵地向基层延伸,扩大健康教育和健康促进受众人群。

  9、利用现代网络信息传输技术,建立和完善涵盖传染病、食源性疾病、职业病、慢病统计、报告、监测、评价信息系统。

  10、构建一支政治素质过硬疾控队伍,提供优质的行业服务,形成自贡疾控文化。

  四、策略措施及工作要求

  (一)以重点疾病防治为重点,推进疾病预防控制工作

  1、加大传染病防治力度,完善传染病监测体系,提升传染病预警和控制处置能力,保持全市传染病发病率低于全省平均水平,传染病网络直报质量居全省前列。加强卫生应急物资后勤保障模块集成化管理,全面提升卫生应急能力。传染病报告发病率低于全省平均水平;突发公共卫生事件规范处置率100%

  2、以全国第三轮艾滋病防治综合示范区为抓手,创新适合我市艾滋病防治具体情况的自贡市模式,促进我市艾滋病防治各领域的工作。通过加强宣传教育、预防性传播干预HIV/AIDS随访管理和抗病毒治疗等综合防治工作,减少艾滋病传播。各类人群艾滋病防治知识知晓率达90%以上; 90%以上艾滋病病毒感染者/病人被发现;感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上,治疗成功率达90%以上;MSM人群艾滋病相关危险行为减少 10%以上,暗娼人群感染率控制在0.5%以下;参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在0.3%以下;单阳家庭传播率下降到1%以下。

  3、因地制宜、稳步推进结核病新型防治服务体系建设,实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点探索。强化监督与指导、健全完善基层结核病防治网络,强化医防合作,构建合理的结核病防治专业人才队伍,着力加强能力建设。对高危地区、高危人群组织有计划的肺结核病可疑症状者的检查。实施督导治疗,积极治疗发现的患者,做到发现一例,报告一例,登记一例,治疗一例,管理一例,治愈一例,以有效控制结核病的传播。肺结核患病率控制在58/10万以内;肺结核患者成功治疗率达到90%以上;基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上;报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。

  4、以维持无脊灰状态、消除麻疹和降低疫苗针对传染病发病水平为核心,加大AFP、麻疹、新生儿破伤风等监测力度,提高疫苗针对疾病监测系统敏感性和免疫规划工作质量;继续保持高水平的免疫接种率,适龄儿童建卡率和建证率均达96%以上,一类疫苗报告接种率保持在98以上%;接种证查验率、补证率、疫苗补种率分别达到100%100%95%;加强儿童预防接种信息系统和规范化门诊建设步伐,AAA门诊比例提高到30%,基本消除A门诊,每个区县打造至少1个数字化接种门诊。

  (二)开展防病宣传,减少相关疾病发生

  1、普及健康知识,促进大众健康行为的形成。开展政策开发与政策倡导,建立多部门合作,大众广泛参与的健康教育工作机制;结合爱国卫生、疾病控制、基本公共卫生服务等开展健康素养促进行动、重点疾病重点人群健康教育,推进健康教育深入学校、医院、社区与乡村、工矿企业;制定突发公共卫生事件健康教育工作预案,加强对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预;通过多形式、多渠道普及公民健康素养基本知识与技能,倡导健康生活方式,提高大众人群健康意识和健康素养水平,保障人民身体健康。健康素养监测和干预覆盖四区两县;成功创建健康促进区县1-2个;健康促进医院20家;居民健康素养、烟草、艾滋病、结核病、35岁以上人群血糖、血压知晓率监测覆盖率100%;艾滋病、结核病、慢病等重点疾病健康教育干预率达到100%;健康素养水平达20%;健康知识知晓率城市达85以上,农村80%以上;健康行为形成率城市达75%以上,农村达70%以上。

  2、通过设立心脑血管病控制、重点癌症早期发现、糖尿病控制等专项,构建较为完善的重点慢病监测网络,掌握人群慢病患病现状,开展危险因素监测,实施有针对性的干预措施,遏制慢性疾病的高发病率、高患病率和高死亡率,减少慢性病导致的失能、致残、早逝和沉重的疾病负担。建立伤害综合监测系统,及时向社会预警伤害高危因素,指导开展儿童伤害干预、老年人防跌倒干预等活动,降低18岁以下人群伤害死亡率。高发地区重点癌种早期诊断率大55%,总体癌症5年存活率比2015年提高5%;高血压、糖尿病患者规范管理率达60%35岁以上居民年度血脂检测率达25%40岁以上居民肺功能检测率达20%65岁以上老年人中医药健康管理率达65%70岁以上人群慢性呼吸系统疾病死亡率比2015年下降10%;全市人均食盐摄入量比2015年下降10%15岁以上人群吸烟率控制在25%以内;居民重点慢性病核心知识知晓率60%

  (三)加强健康危害因素监测,扩大监测覆盖面

  1、持续开展全市范围内职业卫生技术相关工作;职业病防治监测网络逐步完善,2018年和2020年,开展重点职业病监测工作的县(市、区)覆盖率分别达到85%90%,职业病诊断机构按规定报告职业病,不断提升报告数据质量,报告率分别达到85%90%,推进职业病防治信息化系统建设,逐步建立部门间信息共享机制;医用辐射防护监测项目完成率达100%,实现对目标医院职业人群和患者的全部监测。

  2、开展营养监测工作,加强人群的合理营养指导,促进慢性病预防;加强食品安全风险监测工作,提高应对食品安全事故处置能力及实验室检测能力,全面提升食品安全风险监测能力,建成川南食品安全风险监测中心;加强食源性疾病监测工作,食源性疾病监测哨点医院覆盖全市二级以上综合医院,并按国家要求向乡镇卫生院覆盖,并逐步建成覆盖全市的一体化食源性疾病监测网络;加强生活饮用水水质监测,开展区域内集中式供水、二次供水的监测,并逐步开展分散式供水水质监测;加强农村饮水安全卫生监测项目等工作。稳步推进空气污染对人群健康影响项目工作,项目覆盖区县,加强监测数据的分析,对我市的雾霾成分有初步了解,为下一步治理提供科学依据。

  ()构建高效、敏感、完整的监测体系,检测检验及综合能力全面提升

夯实院士专家工作站成果,充分发挥传染病国家重点实验室新发传染病自贡研究基地、国家致病菌识别网络实验室、结核病耐药监测重点实验室、卫生检验检测中心等重点实验室的优势作用,建立特色能力强、优势地位凸显的一流的疾控中心实验室。进一步提升中心科研影响力和辐射力。

  1、将“一地一站一中心”建设作为中心的核心战略,加强实验室在新病原发现监测与研究、食品安全风险监测与评估、以及感染性疾病预防与控制等方面的能力建设,建立体现核心战略的管理机制和运行机制。以病原精准、溯源精准为目标,不断丰富病原学、基因组学以及常规的免疫组学检测方法,不断完善感染性疾病的监测与研究、诊断与治疗、风险监测与评估体系,加强新病原发现、科研课题研究、新技术项目引进应用、临床诊断与服务能力等,建立相应知识和数据库,实现应对新病原预防和控制技术和能力储备。继续完善常规分离培养鉴定体系,大力引进分子生物学检测技术,提升科技创新能力。进一步完善各专业实验室的内涵和能力储备开发,技术和能力居于全省领先水平。微生物检验项目开展率达到88%以上。

  2、以重点实验室为载体,以检测能力建设为依托,加强业务能力建设。大力开发和引进分子生物学检测方法,扩大DNA实验室检测内涵,将基因测序检测技术应用于亲子鉴定、病毒、细菌的检测中,不断提高疾病监测、预测、预报、预警能力。做好全市艾滋病实验室检测质量控制工作,进一步加大艾滋病初筛实验室和艾滋病检测点建立力度,十三五末,力争我市所有的医疗机构建立艾滋病初筛实验室或检测点,进一步增强HIV检测能力。及时掌握、引进并应用新的检测技术,持续提高实验室检测能力,具备应对重大流行疾病、新老传染病的预测预报、突发公共卫生事件的确诊、慢性非传染病监测等方面的实验室检测能力。不断提高疾病监测、预测、预报、预警能力。

  3、以结核病防治重点专科及省级重点学科建设为契机,以结核病耐药监测重点实验室为依托,引进新技术、新方法,将结核病潜伏感染、非结核分枝杆菌感染、耐药结核病诊断等作为结核病防治工作重点,在常规结核病实验室检测项目基础上,全面掌握1-2项国际国内领先的结核病实验室检测方法。引进并运用结核分枝杆菌基因分型、快速液体培养以及多种药物耐药基因快速检测等前沿结核病实验室检测技术和方法,并运用到实际临床诊疗工作中,进一步提升我市结核病检测水平。

     (五)以项目工作为载体,重视科研能力建设:

“十三五”期间,继续引进和实施国家疾控相关指导专家课题项目,全面促进自主创新能力提升。建立全面的科研项目申报、总结、成果申报体系,完善科室管理机制,营造浓厚的科研氛围,带动区县疾控中心科研能力提升,在加强科研能力建设的同时,提升自身业务能力,不断巩固和发展对公共卫生威胁的处置能力,提高疾病及健康危害危险因素的监测、预防、干预、控制能力,提升发现问题和解决问题的能力。加强科研与新技术项目的开展与应用,力争在十三五期间科研能力显著增强,获得省级成果奖项或协作获得国家级成果奖;国家、省、市多层次申报立项;获市新技术引进和应用奖的数量与质量显著增加,论文数量翻番、国际国内均有影响力的论文发表。

  (六)加大人才培养力度,构建专业团队,形成合理的人才结构

采用送培专业技术人员到上级专业机构进修学习、外请专家到中心授课培训、业务科室和实验室交叉培养等方式,进一完善和提升队伍的专业、学历、职称和能力结构,形成一批掌握了不同检验技术的多层次人才队伍,不断提高人才队伍业务技能。以人才队伍建设为技术支撑,发挥人才优势,重点加强人力资源管理,完善人才培养、使用的新机制,通过岗位责任制管理,调动专业技术人才的积极性和创造性,发挥人才优势。力争培养造就1-2名在全省具有一定知名度有较高学识水平和实际工作能力的专业学科人才, 1-2名局级学术技术带头人或后备学术技术带头人,拥有高层次带头人2-3人、多专业综合型人才1-2人,建立起一支涵盖公共卫生学、流行病学、卫生检验、临床医学等多专业的疾控队伍。重视实用技术培训,按照“一专多能”的要求,发挥关键岗和骨干岗位人员的作用,老同志要发扬“传帮带”的优良传统,采取多种形式大力开展岗位练兵活动,掌握过硬本领,提高岗位执行能力和独立工作能力。进一步完善岗位管理与考核机制和完善激励机制,鼓励优秀人才快出成果、多出成果。

  (七)充分运用信息技术,建立和完善疾病上报机制。

积极推广应用现代网络信息传输技术,建立和完善传染病、食源性疾病、职业病、慢病统计、报告、监测、评价系统。各级防治机构应有专人负责相关疾病报告、登记、治疗和管理等信息资料的综合与分析,保证各类统计报表数字的真实、可靠、及时、准确。及时掌握疫情动态,不断改进防治措施。

与医疗机构合作开展传染病报告管理信息化模块研究,打造示范医院,制定医疗机构传染病报告管理模块标准和技术参考方案,指导我市医疗机构传染病管理报告模块信息化进程。

加强职业健康体检、职业病诊断、职业病危害因素检测的网络报告,并及时统计分析利用,打造自贡市职业健康监护网络,全面提升我市职业病防治信息化程度。   

  (八)重视基层疾控,加强与区县合作:

  充分整合及应用国家重点实验室的领先技术优势、基层医院新病原的丰富资源优势、基层疾控的专业技术能力和技术管理优势,创建自贡基地的“哑铃”模式。

  加强与区县疾控合作,以市疾控中心为重点,建设一支各区、县控制中心为依托的食品卫生、环境卫生学科专业队伍。形成上下联动和互动科技队伍体系。加强对食物中毒、生活饮用水污染、公共场所污染进行预警。

  加强对区县疾控中心的职业病防治科的工种的指导,包括协助其成立职业健康体检机构及定期对其进行技术指导、培训。争取帮助四区两县在5年内均配套有职业健康体检机构,增强我市的职业病整体防治能力。

  (九)加强政治党风、行风建设,构建自贡疾控文化

  切实加强党风廉政建设和行风建设,按照全面从严治党要求,认真开展党风廉政教育培训,加大行风测评考核力度,深化岗位风险防控机制,不断提升群众满意度。狠抓疾控文化建设,开展多形式的文化活动,树立疾控新形象,形成具有自贡特色的疾控文化。


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